Consejo de la Doctora

enuresis primaria
25/03/2017
Marcela

Buenos días: Mi hija tiene 7 años y aún no ha controlado la orina de noche.Nunca se despierta, duerme profundamente. De día, va con frecuencia al baño, ya que no es capaz de retener por mucho tiempo. Consultamos a un urólogo, le diagnosticó vejiga hiperactiva, pero el tratamiento no fue efectivo. Consultamos con un otorrinolaringólogo, le realizaron una polisomnografía (para descartar apneas del sueño, ya que mi hija tiene rinitis alérgica, y cuanto más congestionada está, más se moja en la cama), pero el resultado del estudio no mostró ningún inconveniente. Además, le realizaron análisis de sangre, orina, ecografía renal, sin encontrarse inconvenientes. Realizamos los ejercicios vesicales de retener mientras orina y lo logra hacer, pero continúa mojándose de noche. Los calzoncitos están mojados 5 noches por semana como promedio. antes eran todas las noches. Como antecedente, tenemos un primo que le sucedió lo mismo y a partir de los 7 años fue disminuyendo, y el padre le ocurrió pero con menor frecuencia y en episodios aislados. Quisiéramos saber, su opinión al respecto, o si es necesario realizar algún otro tipo de estudio para descartar alguna patología. Desde ya, muchas gracias.

Dra.

Hola, Por lo que me comentas, los síntomas de frecuencia de micción y la enuresis son compatibles con hiperactividad vesical. El estudio que han realizado a tu hija es muy completo, y descarta muchas causas orgánicas que podrían ser la base de los síntomas que tiene la niña. No considero necesario en vuestro caso que se realice ningún estudio más. Así que en conclusión, parece un trastorno funcional que podrá resolverse con entrenamiento y con el paso del tiempo. La enuresis además tiene un factor familiar hereditario muy fuerte que puede estar jugando un papel importante en tu hija. El tratamiento básico para el trastorno funcional de la vejiga hiperactiva son los ejercicios de retención que mencionas, y además ejercicios para el adecuado vaciamiento de la vejiga. Además, si esto no es suficiente y el trastorno se prolonga en el tiempo, puede estar indicado un tratamiento farmacológico específico que actúa relajando la vejiga. En este caso te recomendaría que acudas a un especialista en urología infantil para que lo valore y realice el seguimiento. Un saludo.

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